GLP‑1‑medicatie: van Ozempic tot en met Retatrutide
Medicijnen als Ozempic en Wegovy zijn inmiddels een begrip in het gesprek over afvallen en diabetes. Ze horen bij een groep middelen die we GLP‑1‑medicatie noemen. Deze medicijnen begonnen ooit als behandelingen voor diabetes type 2, maar blijken ook heel effectief te zijn bij overgewicht. Inmiddels staan we al bij de derde “generatie” van dit soort middelen, met als nieuwste kandidaat het experimentele middel Retatrutide.
Wat is GLP‑1 eigenlijk?
GLP‑1 is een hormoon dat je lichaam zelf aanmaakt in de darm, vooral na het eten. Het helpt je alvleesklier om insuline af te geven als je bloedsuiker stijgt. Daarnaast remt het een ander hormoon (glucagon), vertraagt het de maaglediging en zorgt het ervoor dat je minder trek hebt.
GLP‑1‑medicatie is gemaakt om dit natuurlijke hormoon na te bootsen, maar dan veel krachtiger en langer werkend. In plaats van een korte piek, heb je dagenlang een stabiel effect. Daarom kun je sommige middelen één keer per dag of zelfs maar één keer per week gebruiken.
Eerste generatie: de “klassieke” GLP‑1‑middelen
De eerste lichting GLP‑1‑medicatie werkt alleen op de GLP‑1‑receptor. Het gaat onder andere om:
-
Liraglutide (Victoza voor diabetes, Saxenda voor gewichtsverlies)
-
Semaglutide (Ozempic voor diabetes, Wegovy voor gewichtsverlies, Rybelsus als tablet)
-
Exenatide, lixisenatide en dulaglutide
Deze middelen verlagen de bloedsuiker en helpen bij afvallen. Bij hogere doseringen semaglutide (Wegovy) zagen studies gemiddeld zo’n 15–20% gewichtsverlies, mits gecombineerd met begeleiding op het gebied van leefstijl. Veel mensen merken minder honger, sneller een vol gevoel en soms ook lagere bloeddruk.
Nadelen zijn er ook. Vooral in het begin kunnen misselijkheid, een vol gevoel, soms braken of diarree optreden. Meestal nemen deze klachten af als de dosis langzaam wordt opgebouwd.
Tweede generatie: dubbele werking met GLP‑1 + GIP
Daarna volgden middelen die op twee hormonen tegelijk aangrijpen: GLP‑1 en GIP. Het bekendste voorbeeld is tirzepatide, bekend als Mounjaro (voor diabetes) en Zepbound (voor obesitas).
GIP is, net als GLP‑1, een darmhormoon dat de insulineafgifte stimuleert. Door beide hormonen tegelijk te activeren, lijkt het effect op suikerhuishouding én gewicht nog sterker. In onderzoeken zagen mensen met obesitas soms meer dan 20% gewichtsverlies. In de praktijk geldt tirzepatide daarom vaak als “sterker” dan semaglutide.
De bijwerkingen lijken op die van de eerste generatie: vooral maag‑darmklachten tijdens het opbouwen.
Derde generatie: triple‑agonist Retatrutide
Retatrutide is een nieuwe kandidaat die nog in onderzoek is. Dit middel pakt drie doelen tegelijk aan:
-
GLP‑1 (minder eetlust, tragere maag)
-
GIP (betere insuline‑respons)
-
Glucagon (hoger energieverbruik en meer vetverbranding)
Door deze combinatie is het effect in vroege studies indrukwekkend. Gewichtsverlies tot rond de 25–30% is beschreven bij hoge doseringen. Dat is meer dan wat we tot nu toe bij andere medicijnen hebben gezien.
Belangrijk om te weten: Retatrutide is op dit moment (2026) nog niet goedgekeurd en dus niet verkrijgbaar via de reguliere weg. Het wordt alleen in onderzoeksverband gebruikt.
Wat betekent dit voor jou?
De komst van al deze middelen laat zien dat obesitas en diabetes steeds meer worden gezien als chronische aandoeningen waarbij hormonen een belangrijke rol spelen. Medicatie kan daarbij enorm helpen. Tegelijk blijft leefstijl cruciaal: voeding, beweging, slaap en stress spelen nog steeds een hoofdrol.
Voor wie wil starten met dit soort middelen, is het belangrijk om samen met een arts te kijken welk middel